МРТ малого таза
Без очередей.
Заключение через 15 минут после обследования.
Метод МРТ позволяет выявить патологии малого таза и зачастую является окончательным экспертным методом оценки изменений, выявленных при использовании других методов (например, ультразвуковой диагностике). Высокий уровень диагностики становится реальным из-за возможности получения изображения с высоким тканевым контрастом, когда четко видны структуры, различающиеся по строению в норме и при патологических изменениях (так например метод позволят увидеть все слои матки у женщин или все анатомические зоны в предстательной железе у мужчин). Преимуществом МРТ малого таза в плане визуализации изменений области таза является возможность максимально ранней диагностики заболеваний (в частности, онкологических), что позволяет вылечить и повлиять на прогноз даже при самых серьёзных заболеваниях. В настоящее время трудно представить себе планирование оперативных вмешательств на органах таза при выявленных патологических изменениях, ведь именно магнитно резонансная томография дает необходимую для хирурга информацию об объеме оперативного вмешательства (размеры патологических изменений, их распространение на окружающие органы и анатомические структуры).
Неоценимую помощь МРТ женского таза оказывает в выявлении причин женского бесплодия, это и выявления аномалий строения, и эндометриоз, и спаечный процесс таза, и всевозможные воспалительные изменения.
Когда необходимо МРТ женского таза?
- кровотечение из половых путей;
- боли в области таза;
- объемное образование таза (выявленное при гинекологическом осмотре или другими методами, например при УЗИ);
- подозрение на наличие эндометриоза;
- бесплодие;
- необходимость оценки постоперационных изменений;
- опухоли.
Когда необходимо МРТ мужского таза?
- нарушения мочеиспускания (особенно затруднения начале и в конце мочеиспускания);
- боли в области таза;
- объёмное образование таза (выявленное другими методами, например при УЗИ);
- подозрение на наличие аденомы;
- подозрение на опухоль предстательной железы;
- необходимость оценки постоперационных изменений.
На МРТ изображениях определяется опухоль больших размеров по передней стенке мочевого пузыря.
Подготовка к МРТ малого таза
МРТ малого таза женщин:
Наличие менструации – абсолютное (всегда) противопоказание к МРТ органов малого таза, у женщин исследование проводится на 5-7 день цикла, возможно и динамическое исследование (по показаниям) в первой и второй половинах цикла. Наличие спирали – относительное (не всегда) противопоказание к МРТ органов малого таза у женщин.
- Общая подготовка:
Исследование выполняется натощак или после лёгкого завтрака (за 4 часа до исследования) для уменьшения перистальтики кишечника. - Чтобы уменьшить перистальтику кишечника, снижающую качество изображения и избежать спастические состояния кишечника, за 15–30 мин до необходимо принять спазмолитик (2 таблетки дротаверина или «Но-Шпа» внутрь при отсутствии лекарственной непереносимости этих препаратов).
- Исследование выполняется при наполненном мочевом пузыре (в туалет перед исследованием не ходить!). Но при этом мочевой пузырь должен быть не переполнен, с учётом длительности проведения исследования (около 40 мин).
- За 2–3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (исключить из рациона черный хлеб, горох, бобовые, капусту, яблоки, овощные салаты, гречу, соки, молоко) для того, чтобы избежать или свести к минимуму двигательные артефакты, возникающие при повышенном тонусе кишечника.
- иметь комплект свободной одежды без металла в которой вы собираетесь проходить процедуру;
- если у вас имеется клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или повышенная тревожность, то перед исследованием можно принять успокаивающее средство растительного происхождения или лекарственный препарат, предписанный вашим лечащим врачом;
- ювелирные украшения и другие аксессуары, если возможно, должны быть оставлены дома или удалены перед проведением исследования;
- магнитные, металлические и электронные объекты запрещено проносить в кабинет МРТ. К ним относятся:
- ювелирные украшения, часы, кредитные карты, мобильные телефоны, слуховые аппараты — могут повредиться в магнитном поле;
- ключи, мелочь, зажигалки, заколки, булавки, ручки, перочинные ножи, очки и другие металлические предметы — могут быть притянуты к аппарату МРТ, а также могут искажать получаемые изображения;
- пирсинг — элементы пирсинга могут быть притянуты к аппарату МРТ, а также могут искажать получаемые изображения.
C какими медицинскими объектами и при каких ситуациях нельзя проходить процедуру МРТ?
Нельзя проходить процедуру МРТ с:
- кохлеартными имплантантами;
- некоторыми сосудистыми клипсами после операций клиппирования аневризм сосудов головного мозга;
- некоторыми типами сосудистых стентов после операций стентирования сосудов;
- встроенный кардиостимулятор.
Не рекомендуется проходить МР-процедуру в первом триместре беременности (хотя в настоящее время не получено убедительных данных за наличие неблагоприятного воздействия МРТ на нормально протекающую беременность).
При соблюдении соответствующих правил безопасности МРТ практически не несет каких-либо рисков для среднестатистического пациента.
Как проводится процедура МР-исследования?
По прибытию в центр «МРТ Деметра Волгоград» вам следует обратиться в регистратуру для оформления на исследование. При этом следует предоставить личные документы (паспорт, удостоверение), для корректной записи ваших данных в паспортную часть программы МР-томографа. Также будет необходимо указать свой вес, что требуется для оценки МР-сигнала томографом в ходе исследования. При наличии данных предыдущих лучевых исследований (рентген-снимки, данные КТ, МРТ, УЗИ), данных лабораторных исследований, выписок из истории болезни, амбулаторной карты их необходимо предоставить для оценки динамики процесса и целей диагностики, при наличии направления от врача обязательно его предоставление. Администратор пригласит вас в комфортную раздевалку, и объяснит каким образом раздеться и какие вещи следует оставить в раздевалке. После этой подготовки оператор МР-томографа пригласит вас в кабинет МР-томографии, выдаст беруши, одноразовую простынь.
После этого оператор объяснит какое положение будет необходимо занять на столе МР-томографа для правильного позиционирования при вашем исследовании. На область малого таза нужно будет положить специальную МР-катушку. После того как это будет сделано оператор переместит стол в просвет МР-томографа. В просвете МР-томографа светло, имеется вентиляция, а сам туннель томографа не замнут. В руке у вас будет находится кнопка стоп-сигнала, нажатие на которую позволяет прекратить исследование, если во время него вы почувствовали дискомфорт. Во время процедуры главное лежать неподвижно во время выполнения томографом снимков. Во время работы МРТ-томограф издаёт серии стучащих звуков, которые обычно не доставляют особого беспокойства.
Процедура длится от 25 до 45 минут.
При некоторых ситуациях для уточнения изменений, выявленных на данном этапе исследования требуется внутривенного введения особого контрастного вещества на основе редкоземельного металла — гадолиния. О необходимости применения контраста вам сообщат отдельно после проведения бесконтрастного исследования. Введение контраста представляет собой обычный внутривенный укол. Побочные аллергические реакции при введении данного контраста крайне редки носят обычно лёгкий характер, иногда может быть металлический привкус во рту, редко может быть раздражение коже в месте инъекции или подкожное кровоизлияние в месте укола.
После введения контраста процедура повторяется, но время её сокращается вдвое, по сравнению с начальным исследованием.
После МРТ-исследования вам предложат отдохнуть в холле клиники. В это время врач МРТ интерпретирует полученные изображения, оформляет протокол МРТ исследования, а оператор печатает МР-снимки. Данный процесс может занимать от 15 мин до 1 часа, однако в сложных случаях мы просим пациентов придти за результатами на следующий день, чтобы дать время врачу досконально разобраться с полученными изображениями, иногда с привлечением врача-консультанта.