МРТ суставов
Без очередей.
Заключение через 15 минут после обследования.
Суставы — подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Преимуществом МРТ суставов является возможность отличной визуализации всех составных элементов различных суставов и околосуставных мягких тканей (суставных хрящей, менисков, связок, суставных сумок, полости сустава, костного мозга пресуставных отделов костей, околосуставных сухожилий мышц и собственно мышц).
МРТ диагностика — является методом выбора при патологических изменений суставов разной локализации.
МРТ диагностика — является методом выбора при патологических изменений суставов разной локализации.
Остальные методы лучевой диагностики в большинстве случаев позволяют оценить только какой-либо один из составных элементов сустава (рентгенография и рентгеновская компьютерная томография позволяют оценивать кости скелета, но не позволяют достоверно оценивать хрящи и мягкотканые структуры, при ультразвуковых исследованиях наоборот имеется возможность оценки мягких тканей, поверхностно расположенных образований, но хуже визуализируются хрящи и связочный аппарат в местах со сложной анатомической конфигурацией, отсутствует возможность оценки костей, радионуклидная диагностика позволяет оценивать метаболизм костей, накопления изотопов в патологических очагах, но не обладает высокой пространственной разрешающей способностью и анатомической детализацией).
Ситуации, когда может быть необходимо МРТ суставов
- при наличии болевого синдрома в суставе;
- наличие опухания суставов, особенно в сочетании с покраснением;
- повышением местной температуры и скованности (проявления воспаления сустава — артрита);
- нарушение функции суставов (например, при нарушении сгибания, разгибания в каком-либо суставе, наличие симптома заклинивания сустава);
- деформации суставов;
- нарушение опорной функции ног и хромоте;
- при наличии объемного образования в области какого-либо сустава;
- при бытовых и спортивных травмах (для исключения скрытых переломов, нарушения целостности менисков, суставных хрящей, связок, сухожилий мышц и собственно мышц);
- при остеохондропатиях и некрозах суставных площадок;
- заболеваниях соединительной ткани с поражением суставов (ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева);
- перед оперативными вмешательствами на суставах (для планирования тактики оперативного лечения).

На МР-изображениях определятся разрыв заднего рога медиального мениска.

На МР-изображениях определятся проявления воспалительного поражения подвздошно-крестцовых суставов (двухстороннего сакроилиита) — сужение суставных щелей подвздошно-крестцовых суставов, скопления жидкости в полости правого и левого подвздошно-крестцового сустава, множественные узуры суставных площадок сочленяющихся костей, изменения пресуставных отделов в виде остеосклероза, жировой дистрофии костного мозга (проявление хронических изменений), отека костного мозга/остеита (появления активности процесса).

На МР-изображениях отмечаются проявления рассекающего остеохондрита (локального некроза суставной площадки с нарушение её целостности и отделением костно-хрящевого фрагмента, выпадающего в полость сустава).
Какая необходима подготовка к МРТ исследованию суставов?
- иметь комплект свободной одежды без металла в которой вы собираетесь проходить процедуру;
- никаких ограничений в приёме пищи и употребления безалкогольных напитков не существует, придерживайтесь обычной диеты и водного режима, принимайте лекарственные препараты, если они прописаны вашим лечащим врачом;
- если у вас имеется клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или повышенная тревожность, то перед исследованием можно принять успокаивающее средство растительного происхождения или лекарственный препарат, предписанный вашим лечащим врачом;
- ювелирные украшения и другие аксессуары, если возможно, должны быть оставлены дома или удалены перед проведением исследования;
- магнитные, металлические и электронные объекты запрещено проносить в кабинет МРТ. К ним относятся:
- ювелирные украшения, часы, кредитные карты, мобильные телефоны, слуховые аппараты — могут повредиться в магнитном поле;
- ключи, мелочь, зажигалки, заколки, булавки, ручки, перочинные ножи, очки и другие металлические предметы — могут быть притянуты к аппарату МРТ, а также могут искажать получаемые изображения;
- пирсинг — элементы пирсинга могут быть притянуты к аппарату МРТ, а также могут искажать получаемые изображения.
C какими медицинскими объектами и при каких ситуациях нельзя проходить процедуру МРТ?
Нельзя проходить процедуру МРТ с:
- кохлеартными имплантантами;
- некоторыми сосудистыми клипсами после операций клиппирования аневризм сосудов головного мозга;
- некоторыми типами сосудистых стентов после операций стентирования сосудов;
- встроенный кардиостимулятор.
Не рекомендуется проходить МР-процедуру в первом триместре беременности (хотя в настоящее время не получено убедительных данных за наличие неблагоприятного воздействия МРТ на нормально протекающую беременность).
При соблюдении соответствующих правил безопасности МРТ практически не несет каких-либо рисков для среднестатистического пациента.
Как проводится процедура МР-исследования?
По прибытию в центр «МРТ Деметра Волгоград» вам следует обратиться в регистратуру для оформления на исследование. При этом следует предоставить личные документы (паспорт, удостоверение), для корректной записи ваших данных в паспортную часть программы МР-томографа. Также будет необходимо указать свой вес, что требуется для оценки МР-сигнала томографом в ходе исследования. При наличии данных предыдущих лучевых исследований (рентген-снимки, данные КТ, МРТ, УЗИ), данных лабораторных исследований, выписок из истории болезни, амбулаторной карты их необходимо предоставить для оценки динамики процесса и целей диагностики, при наличии направления от врача обязательно его предоставление. Администратор пригласит вас в комфортную раздевалку, и объяснит каким образом раздеться и какие вещи следует оставить в раздевалке. После этой подготовки оператор МР-томографа пригласит вас в кабинет МР-томографии, выдаст беруши, одноразовую простынь.
После этого оператор объяснит какое положение будет необходимо занять на столе МР-томографа для правильного позиционирования при вашем исследовании. На область малого таза нужно будет положить специальную МР-катушку. После того как это будет сделано оператор переместит стол в просвет МР-томографа. В просвете МР-томографа светло, имеется вентиляция, а сам туннель томографа не замнут. В руке у вас будет находится кнопка стоп-сигнала, нажатие на которую позволяет прекратить исследование, если во время него вы почувствовали дискомфорт. Во время процедуры главное лежать неподвижно во время выполнения томографом снимков. Во время работы МРТ-томограф издаёт серии стучащих звуков, которые обычно не доставляют особого беспокойства.
Процедура длится от 25 до 45 минут.
При некоторых ситуациях для уточнения изменений, выявленных на данном этапе исследования требуется внутривенного введения особого контрастного вещества на основе редкоземельного металла — гадолиния. О необходимости применения контраста вам сообщат отдельно после проведения бесконтрастного исследования. Введение контраста представляет собой обычный внутривенный укол. Побочные аллергические реакции при введении данного контраста крайне редки носят обычно лёгкий характер, иногда может быть металлический привкус во рту, редко может быть раздражение коже в месте инъекции или подкожное кровоизлияние в месте укола.
После введения контраста процедура повторяется, но время её сокращается вдвое, по сравнению с начальным исследованием.
После МРТ-исследования вам предложат отдохнуть в холле клиники. В это время врач МРТ интерпретирует полученные изображения, оформляет протокол МРТ исследования, а оператор печатает МР-снимки. Данный процесс может занимать от 15 мин до 1 часа, однако в сложных случаях мы просим пациентов придти за результатами на следующий день, чтобы дать время врачу досконально разобраться с полученными изображениями, иногда с привлечением врача-консультанта.