Когда у пациента возникают неврологические симптомы, врач назначает диагностическое обследование, чтобы изучить структуру головного мозга. Выбор метода нейровизуализации — компьютерная томография (КТ) головы или магнитно-резонансная томография (МРТ) — зависит от того, что именно нужно увидеть специалисту. Эти методики различаются по принципу действия, показаниям к проведению и характеру получаемой информации.
Что Такое КТ?
Основные Принципы
Компьютерная томография (КТ) — это диагностический метод, позволяющий послойно исследовать органы с помощью серии рентгеновских снимков. Для проведения процедуры используется высокотехнологичный компьютерный томограф, состоящий из подвижного стола и кольцевидной рамы (гентри) с рентгеновской трубкой и системой датчиков.
Процесс Сканирования
Во время сканирования стол с пациентом заезжает внутрь гентри, которая движется по круговой или спиральной траектории, сканируя голову с разных ракурсов. Принцип работы томографа основан на способности тканей организма задерживать рентгеновские лучи с разной интенсивностью. Компьютерная система строит трёхмерное изображение (томограмму) головного мозга, выводимое на экран врача-рентгенолога. В зависимости от целей обследования врач может настраивать параметры толщины и интервала срезов.
Преимущества Спиральной КТ
Современные спиральные компьютерные томографы (СКТ) имеют несколько преимуществ:
- Сокращение продолжительности процедуры.
- Уменьшение лучевой нагрузки.
- Повышение качества снимков.
Контрастное Усиление
Для уточнения диагноза иногда требуется контрастное усиление, которое проводится внутривенным введением препаратов на основе йода. Это может вызвать аллергические реакции и поражение почек, поэтому метод имеет ряд противопоказаний. КТ с контрастированием часто используется для поиска злокачественных и доброкачественных новообразований головного мозга.
Время Проведения
КТ головы занимает 10 минут, а с использованием контраста — 15-20 минут.
Что Такое МРТ?
Основные Принципы
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод обследования головного мозга, основанный на эффекте магнитного резонанса. МРТ головного мозга является «золотым» стандартом диагностики неврологических и нейрохирургических патологий.
Процесс Сканирования
Аппарат МРТ представляет собой большую установку с подвижным столом, который закатывается внутрь узкой трубы (закрытый тип) или под магнитный навес (открытый тип). Во время работы аппарат генерирует магнитное поле, изменяющее расположение атомов водорода в теле. Электромагнитные колебания атомных ядер улавливаются датчиками и преобразуются в графическое изображение.
Контрастное Усиление
В некоторых случаях применяется внутривенное контрастное усиление с препаратами на основе гадолиния, которые редко вызывают аллергические реакции.
Время Проведения
МРТ головы занимает 30-40 минут.
Показания и Противопоказания
Показания для КТ
КТ хорошо отображает костные структуры и пространства, заполненные воздухом или жидкостью, и обычно используется в экстренных ситуациях для выявления:
- Черепно-мозговых травм.
- Переломов костей черепа.
- Кровоизлияний.
- Гематом.
- Синусита.
- Инсультов.
- Аневризм.
- Кальцификаций вещества и сосудов головного мозга.
Абсолютных противопоказаний для КТ нет, но из-за лучевой нагрузки исследование проводится строго по необходимости, особенно у детей до трёх лет и беременных женщин.
Показания для МРТ
МРТ лучше выявляет патологии мягких тканей, сосудов, связок и сухожилий. Методика используется при подозрении на:
- Демиелинизирующие и нейродегенеративные заболевания.
- Опухоли головного мозга.
- Эпилепсию.
- Воспалительные процессы в мозге и его оболочках.
- Кисты и абсцессы.
- Инсульт и тромбоз.
- Сосудистые мальформации.
- Врождённые аномалии.
Абсолютные противопоказания для МРТ включают металлические импланты, инсулиновые помпы, кохлеарные импланты, протезы клапанов сердца и искусственные водители ритма.
Выбор между КТ и МРТ
КТ и МРТ не являются взаимозаменяемыми методами, но вместе они могут предоставить исчерпывающую информацию для диагностики. Окончательное решение о проведении обследования принимает врач, учитывая особенности здоровья пациента и клиническую ситуацию. Если пациент сам выбирает метод, предпочтение следует отдать МРТ как более безопасному варианту.
Проведение МРТ и КТ позволяет получить точные данные, необходимые для постановки правильного диагноза и выбора оптимального лечения.