МРТ или КТ Головного Мозга: Что Выбрать?

Когда у пациента возникают неврологические симптомы, врач назначает диагностическое обследование, чтобы изучить структуру головного мозга. Выбор метода нейровизуализации — компьютерная томография (КТ) головы или магнитно-резонансная томография (МРТ) — зависит от того, что именно нужно увидеть специалисту. Эти методики различаются по принципу действия, показаниям к проведению и характеру получаемой информации.

Компьютерная томография (КТ) — это диагностический метод, позволяющий послойно исследовать органы с помощью серии рентгеновских снимков. Для проведения процедуры используется высокотехнологичный компьютерный томограф, состоящий из подвижного стола и кольцевидной рамы (гентри) с рентгеновской трубкой и системой датчиков.

Во время сканирования стол с пациентом заезжает внутрь гентри, которая движется по круговой или спиральной траектории, сканируя голову с разных ракурсов. Принцип работы томографа основан на способности тканей организма задерживать рентгеновские лучи с разной интенсивностью. Компьютерная система строит трёхмерное изображение (томограмму) головного мозга, выводимое на экран врача-рентгенолога. В зависимости от целей обследования врач может настраивать параметры толщины и интервала срезов.

Современные спиральные компьютерные томографы (СКТ) имеют несколько преимуществ:

Для уточнения диагноза иногда требуется контрастное усиление, которое проводится внутривенным введением препаратов на основе йода. Это может вызвать аллергические реакции и поражение почек, поэтому метод имеет ряд противопоказаний. КТ с контрастированием часто используется для поиска злокачественных и доброкачественных новообразований головного мозга.

КТ головы занимает 10 минут, а с использованием контраста — 15-20 минут.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это метод обследования головного мозга, основанный на эффекте магнитного резонанса. МРТ головного мозга является «золотым» стандартом диагностики неврологических и нейрохирургических патологий.

Аппарат МРТ представляет собой большую установку с подвижным столом, который закатывается внутрь узкой трубы (закрытый тип) или под магнитный навес (открытый тип). Во время работы аппарат генерирует магнитное поле, изменяющее расположение атомов водорода в теле. Электромагнитные колебания атомных ядер улавливаются датчиками и преобразуются в графическое изображение.

В некоторых случаях применяется внутривенное контрастное усиление с препаратами на основе гадолиния, которые редко вызывают аллергические реакции.

МРТ головы занимает 30-40 минут.

КТ хорошо отображает костные структуры и пространства, заполненные воздухом или жидкостью, и обычно используется в экстренных ситуациях для выявления:

Абсолютных противопоказаний для КТ нет, но из-за лучевой нагрузки исследование проводится строго по необходимости, особенно у детей до трёх лет и беременных женщин.

МРТ лучше выявляет патологии мягких тканей, сосудов, связок и сухожилий. Методика используется при подозрении на:

Абсолютные противопоказания для МРТ включают металлические импланты, инсулиновые помпы, кохлеарные импланты, протезы клапанов сердца и искусственные водители ритма.

КТ и МРТ не являются взаимозаменяемыми методами, но вместе они могут предоставить исчерпывающую информацию для диагностики. Окончательное решение о проведении обследования принимает врач, учитывая особенности здоровья пациента и клиническую ситуацию. Если пациент сам выбирает метод, предпочтение следует отдать МРТ как более безопасному варианту.

Проведение МРТ и КТ позволяет получить точные данные, необходимые для постановки правильного диагноза и выбора оптимального лечения.